スポーツ損傷〜腰椎分離症
- 症状
スポーツを活発に行っている１０代前半、もっとも伸び盛りの成長期に、はじめは運動時の腰痛というかたちで出るようです。
症状としては、運動時には腰が痛いけれど、普段はなんともないといった程度なので、そのまま運動を続けていってしまうケースが多いのです。
背中をそらす動作で腰痛が増すのが特徴で、しばしば前かがみも制限されます。 - 原因
腰椎の後ろ半分は「椎弓」といってリング状の構造をしています。
そのリングの斜めの後方は細く弱い部分で、背中をそらす動作やジャンプからの着地のような動作で力がかかります。
そのような動作が繰り返されると骨にひび（疲労骨折）が入ってきます。
すべての人が分離症になるわけではなく、体質的な要因もあります。
一番下の腰椎（第５腰椎）によくあらわれます。 - 治療
分離症の初期の段階では、骨の「ひび」はまだ治ります。
まず原因となったスポーツ、運動を休止させることが第一、加えてコルセットで腰を固定し、「ひび」の部分に力がかからないようにします。
ただし、骨の「ひび」が痛みに対して時間のたったものは、骨が再びつくことは期待できません。
痛みのコントロールが治療の目標となります。
痛みに対しては痛み止めを使ったりもしますが、筋のバランスをとるために腹筋訓練や背筋、大腿部の筋のストレッチングも重要です。 - 復帰
骨がつく見込みがあるかどうかはレントゲン検査やＣＴ検査などで判断します。
骨がつく見込みがある場合は少々期間を要しますが、６ヶ月間くらいまでは骨をつける努力をします。
もちろん、その間はスポーツ活動を休止します。
骨のつく見込みのなくなった分離症は強い痛みが治まり次第、腰痛をコントロールしながらスポーツに復帰することになりますが、くれぐれも専門医の支持にしたがって復帰しましょう。 - 予防
スポーツをしている、特に成長期にある子供たちは、腰椎分離症になる可能性が非常に高いといえます。
子供たちが少しでも腰に痛みを感じたりするようならば、まず腰椎分離症を疑ってみることです。
成人の腰椎分離症の多くは無症状で、一生腰痛に悩まされるわけでもありません。
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